Удаление воспаленного аппендикса - по-прежнему самая массовая хирургическая операция в мире. Однако последнее исследование американских врачей ставит ее необходимость под вопрос.
Ученые из Университета штата Техас замахнулись на одну из самых старых медицинских загадок - решили выяснить, что вызывает такую массовую патологию, как аппендицит. Ведь до сих пор наука ответа на этот вопрос не знает, хотя ежегодно в миревыполняют миллионы аппендэктомий (удаление червеобразного отростка слепой кишки).
Врачи предположили, что есть два разных аппендицита: один угрожает жизни, так как воспаленный аппендикс может прорваться и вызвать перитонит (воспаление брюшины) и даже сепсис, а второй не прорвется никогда, его можно успешно лечить антибиотиками и оперировать не надо. Они изучили статистику американских больниц и выявили удивительную закономерность: количество случаев непрорвавшегося аппендицита значительно возрастало в определенные годы - в 1977, 1981, 1984, 1987, 1994 и 1998 годы. В эти же годы наблюдались и массовые эпидемии гриппа. Только грипп, как все мы знаем, обычно свирепствует зимой, а аппендицит явно чаще бывает в летние месяцы.
Ученые предположили, что "в паре" с гриппом работает какой-то пока неоткрытый вирус. И он пользуется тем, что перенесенный грипп надолго ослабляет иммунную систему человека. Еще более вероятным выглядит их предположение, что вирус гриппа повреждает слизистую оболочку червеобразного отростка и в него попадает бактериальная инфекция из кишки, вызывая воспаление. Пока это не более чем гипотезы. Но коллектив под руководством профессора Эдварда Ливингстона намерен работать дальше и проанализировать все случаи излечения аппендицита без хирургического вмешательства, а их в США немало.
- Возможно, в подавляющем большинстве случаев в операции при аппендиците вовсе нет необходимости, - предположил профессор Ливингстон. - Просто больше века назад, когда эти операции начали выполнять, антибиотиков еще не существовало.
Свои взгляды доктор проверил на практике: три года назад у его сына-подростка был типичный аппендицит. Тем не менее Ливингстон и его жена, тоже врач, решили не оперировать мальчика, и он быстро поправился.